•Existem dois tipos de herpes: o simples, mais comum, que não tem cura e aparece de vez em quando; e o herpes zoster, que só ataca uma vez e imuniza a pessoa; •Ambos causam dor intensa, mas o herpes zoster provoca uma dor desesperadora porque destrói o nervo onde está alojado. Essa dor persiste por meses e até anos porque o nervo demora muito para se regenerar; •O herpes simples é contagioso e geralmente aparece no contorno dos lábios, ao lado da boca, nos órgãos genitais, nádegas e até dentro dos olhos (casos mais raros), podendo levar à cegueira.

Herpes simples

Dá em surtos, por isso é chamado de gripe da pele, porque vai e volta. Pelo menos 90% da população já teve contato com o vírus da catapora, causador da herpes, que se desenvolve em 40% dos infectados.

Herpes zoster

Acomete nervos e pele, causando dor terrível, de pessoas com baixa imunidade. Geralmente ataca os nervos que ficam entre as costelas (na horizontal) e o nervo trigêneo da face, a partir da orelha. Pode durar de quatro a seis semanas, mas a dor permanece por meses ou anos, quase enlouquecendo a pessoa.

Herpes simples

•Contorno dos lábios; •Rosto; •Órgãos genitais; •Nádegas.

Herpes zoster

•Nervo trigêmeo, próximo da orelha até a testa; •Abdômen, acompanhando o trajeto do nervo.

Quando entra na célula do músculo o vírus se reproduz rapidamente, destruindo as fibras nervosas. Os surtos de herpes do tipo simples duram de cinco a sete dias e do tipo Zoster, de 4 a 6 semanas.

Beijo

É uma forma de contágio fácil, mesmo que a pessoa não tenha nenhuma ferida aparente, pode ser portadora do vírus, o que é suficiente para infectar o outro, mas não significa que a doença irá se manifestar.

Copo

Beber água no mesmo copo de uma pessoa portadora do vírus também facilita o contágio. A pessoa também pode se contaminar apenas estando em um ambiente onde há alguém com o vírus.

Sol

A radiação dos raios ultra-violeta (UVA e UVB) agem bloqueando a ação das células de defesa do organismo e reduzindo a proteção imunológica. Estresse, fadiga, cigarro, bebida alcólica em excesso e menstruação também baixam a resistência imunológica.

•Quando mais cedo se iniciar tratamento, menor a destruição do nervo e menos dor (chamada dor pós-herpética); •O tratamento é feito à base de antivirais, antinflamatórios e analgésicos; •É possível prevenir a doença fortalecendo o sistema imunológico, evitando tomar muito sol e mantendo um estilo de vida saudável (menos estresse, bebida alcoólica, cigarro).

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Os fundamentos da hepatite:

O que e a hepatite?

Hepatite e uma inflamação do fígado. Os vários tipos de hepatite podem ser causados por coisas diferentes, mas todos eles provocam a inflamação do fígado. Hepatite viriotica e decorrente de várias doenças contagiosas comuns causadas por vírus que atacam o fígado.

Os tipos mais importantes de hepatite virioticas são hepatite A, hepatite B, e hepatite C. Formas recentemente descobertas de hepatite virioticas também incluem hepatite D, E, e G. Formas no virioticas de hepatite podem ser causadas por agentes tóxicos (drogas ou substâncias químicas), álcool, ou processos autoimmunes.

Hepatites tóxicas podem ser causadas através de dano do fígado devido a substâncias tóxicas. Hepatite tóxica e uma deterioração das células causada por substâncias químicas, álcool, drogas, e combinações industriais. Abuso de álcool é uma causa comum de dano tóxico. Exposição para substâncias químicas tóxicas não podem causar hepatite viriotica. como hepatite A, B ou C. Só a exposição para o próprio vírus pode causar infeções por essas formas de hepatite.

Hepatite Autoimmune é uma inflamação progressiva do fígado associada com uma anormalidade do sistema imune do corpo, no qual o sistema imune do corpo fica incapaz para controlar respostas imunes contra suas próprias substâncias , causando destruição do tecido hepático e mau funcionamento. Hepatite tóxica e hepatite Autoimmune não são contagiosas.

O que acontece no corpo ?

As hepatite A e E penetram primeiro no intestino e depois começam a se reproduzir atacando o fígado. Os Virus penetram no fígado e multiplicam-se nas células.

Hepatite B, C, D, e G entram na circulação sangüínea; quando os vírus atravessam o fígado, e começam a reproduzir-se. O corpo ataca as células infetadas o que causa a inflamação do fígado .Na hepatite B, o fígado normalmente volta a ficar sadio, deixando anticorpos ao antígeno de superfície mostrando que a infeção aconteceu, mas que o corpo derrotou isto.

Quando alguém pega a hepatite C, o corpo dele produz anticorpos para tentar destruir isto. Os anticorpos freqüentemente, não identificam a hepatite C. A infeção permanece a longo prazo então. A maioria das pessoas infetadas não sabe que têm o vírus. Isto é porque para algumas pessoas não haverá nenhum sintoma e para outros, os sintomas podem levar até 13 anos para aparecer. Algumas pessoas podem ter hepatite C durante 20 anos ou mais antes de descobrir.

O modo que a hepatite afeta as pessoas é diferente para pessoas diferentes. Alguns não são afetados fisicamente, porém outros são muito afetados. Atualmente de cada 100 pessoas contaminadas com hepatite C, teremos a seguinte evolução:

· 15 à 20 pessoas ficarão livres do vírus entre 2 à 6 meses.

· 60 pessoas terão uma infeção a longo prazo a qual pode não causar nenhum problema ou pode chegar a causar níveis de dano que vão do moderado para sério.

· 20 à 25 pessoas terão uma infeção a longo prazo que conduz a Cirroses depois de 20 anos. Destas pessoas, 10 à 15 permanecerão estáveis e as outros 10 progredirão para o câncer de fígado depois de outros 5 ou 10 anos. Hepatite C não sempre deixa a pessoa doente. Quando alguém se contamina os sintomas podem levar um tempo muito longo para aparecer (aproximadamente 13 anos).

Algumas pessoas com infeção crônica não têm qualquer dano físico ou sintomas. Estas pessoas permanecem bem, mas ELES SÃO INFECCIOSOS E DEVEM EVITAR QUALQUER RISCO DE TRANSMITIR O VÍRUS A OUTROS.

Qual é a função do fígado ?

O fígado:

· Processa as reservas de ferro, como também vitaminas e minerais

· Produz a bílis para ajudar a digestão da comida

· Desintoxica substâncias químicas venenosas, inclusive álcool, cerveja, vinho, e drogas . Atua como um filtro para converter as substâncias que podem ser usadas ou podem ser excretadas do corpo

· Converte o que comemos em energia armazenada e substâncias químicas necessárias para vida e crescimento

· Faz seu sangue

· Fabrica proteínas novas

· Produz o fator de coagulação para ajudar a coagular o sangue

· Remove venenos, fumo e substâncias químicas que nós respiramos.

· Fabrica e exporta substâncias químicas importantes usadas pelo corpo. Um destes é a bílis, uma substância esverdeado-amarela essencial para a digestão de gorduras no intestino delgado.

Quando o Virus da hepatite C foi descoberto ?

Em 1987, Michael Houghton e uma equipe de médicos descobriu parte do material genético de HCV.

Esta descoberta permitiu o desenvolvimento de testes para descobrir anticorpos específicos. O primeiro (EIA) teste disponível em 1989 empregou só uma única proteína recombinante para descobrir anticorpos e produziu uma proporção significante de falsos positivo e falsos negativos. Um teste do anticorpo que poderia ser usado para aumentar a segurança da provisão de sangue e de órgãos para transplantes ficou disponível antes de 1990.

Em 1995 o vírus C foi visto pela primeira vez com a ajuda de um microscópio eletrônico. É um vírus linear tipo RNA (ácido de ribonucleico) com tamanho de 40-50 nanometros.

Quen pode ter hepatite C ?

Pessoas que alguma vez tiveram transfusões de sangue ou receberam produtos de sangue assim como também devem ser testadas as pessoas que compartilharam equipamento para drogas . Outras pessoas que devem considerar a possibilidade são os que foram tatuados, tiveram o corpo perfurado por pierciengs ou acidentalmente por agulhas de injeção.

Pessoas com testes de função de fígado anormais sem causa aparente também.

Também deveriam ser testados todos os trabalhadores da área médica. Hemofílicos e usuários de droga intravenosas estão expostos ao maior risco, mas qualquer pesoa, a qualquer momento da sua vida, está com risco de ter adquirido a hepatite C.

Investigadores acham que muitas pessoas infetadas com hepatite C desconhecem isto.

Quais pessoas podem estar contaminadas pela hepatite C ?

-Todos os que receberam sangue e derivados em algum momento da sua vida.

-Pessoas que fazem hemodiálises.

-Hemofilicos.

-Recetores de orgãos transplantados.

-Usuários de drogas injetáveis ou de cocaina aspirada com canudos.

-Pessoas com tatuagens ou piercings.

-Pessoas com múltiplos parceiros sexuais.

-Tendo compartilhado artigos de higiene pessoal com uma pessoa infetada.

-Profissionais que trabalham na área medica e odontologia.

Mergulhadores - Possível grupo de alto risco de contaminação - 14/08/99 - Foro do Grupo Otimismo

Foi descoberta graças ao Foro de discussão do Grupo Otimismo existente nesta pagina, a existência de uma alta incidência de hepatite C em mergulhadores de águas profundas.

Aparentemente o contagio e devido ao sangramento provocado pela pressão da mascara nos vasos sangüíneos do nariz e a pratica comum de compartilhar a mesma mascara entre vários mergulhadores, procedendo-se somente a uma lavagem com água e sabão.

O Sindicato dos mergulhadores teria que exigir o fornecimento, por parte das empresas, de mascaras individuais para cada mergulhador.

O vírus da hepatite C e igual ao vírus da AIDS ?

Sim e Não. HIV e HCV são ambos vírus RNA. Isso é ambos levam o RNA no código genético . Porém, estes vírus pertencem a duas famílias completamente diferentes. A diferença e como se comparar baleias e humanos, ambos são mamíferos, mas existe uma grande diferença entre ambos. Eles têm estratégias completamente diferentes para replicação e para sobrevivência.

HIV é um retrovirus, e uma vez que o vírus instala-se em uma célula humana, cópia o DNA e migra ao núcleo de célula e integra-se no genome do anfitrião e é copiado então toda vez que a cela se multiplica. Outros retrovírus são os vírus de HTLV e alguns tipos de leucemia.

HCV é um flavivirus. É similar ao da febre amarela e ao vírus do dengue. Há muitos outras diferenças estruturais e entre os dois, mas o ponto principal é que o HIV e HCV não são parecidos exceto em que para ambos não há nenhuma cura conhecida.

Qual deve ser o comportamento de um portador ?

As pessoas que têm hepatite C deveriam permanecer atentas a que o sangue deles e possivelmente outros fluidos de corpo são potencialmente contaminantes, até mesmo quando a pessoa que leva o vírus é assintomática. Deverá ser tomado muito cuidado para evitar exposição de sangue a outros não compartilhando escovas de dente, navalhas, agulhas, etc.

Pessoas infetadas não devem doar sangue, órgãos ou sêmen, e sempre devem informar a dentistas ou médicos para tomar precauções .

Qual a diferença entre hepatite crônica ativa e persistente ?

Hepatite é considerado como crônica se persistiu para mais que 6 meses. O termo crônica persistente era usado para definir hepatite que persiste por mais que 6 meses, mas que não estava causando dano ativo atualmente ao fígado.

O termo crônico ativo foi usado para definir hepatite que persistiram para mais que 6 meses, e que estava destruindo o fígado ativamente.

A diferenciação entre persistente e ativa não é mais usada , com a suposição que se o vírus existir, está causando dano e pode estar se movimentando depressa ou não.

85 por cento de indivíduos infetados (aproximadamente) não negativam o vírus antes de 6 meses e desenvolvem hepatite crônica, embora às vezes tenham viremia intermitente. Esta capacidade para produzir hepatite crônica é um das características mais notáveis de infeção de HCV. A maioria de pacientes com infeção crônica tem anormalidades nos níveis das Transaminases que podem flutuar amplamente.

30% de pacientes de HCV com infeção crônica têm níveis de Transaminases normais. Anticorpos para HCV ou o vírus circulando podem ser encontrados em virtualmente todos os pacientes com hepatite C crônicas.

HCV crônico é tipicamente um processo insidioso, enquanto progredindo, a uma taxa lenta, sem sintomas ou sinais físicos na maioria dos pacientes durante as primeiras duas décadas depois de infeção.

Uma proporção pequena de pacientes com hepatite C crônica (talvez menos que 20%) não desenvolve sintomas específicos, como fadiga ou dores. Sintomas aparecem em muitos pacientes com hepatite C crônica na hora do desenvolvimento de doença mais avançada.

Embora os pacientes com infeção de HCV e níveis de Transaminases normais sejam chamados de portadores de HCV saudáveis, biópsias do fígado podem mostrar evidência histológica de hepatite crônica em muitos destes pacientes.

Quantos contaminados com Hepatite C existem no mundo?

A Hepatite C é a principal causa de doença hepática no mundo. Estima-se que existam cerca de 300 milhões de pessoas infectadas pelo vírus C. Apenas nos EUA sabe-se que existem cerca de 3,5 milhões de indivíduos com hepatite C, sendo registrados mais de 150 mil casos por ano.

Na maioria dos países ocidentais, a prevalência média dos doadores de sangue varia de 0,3% a 2,0%, porém, algumas regiões da África e Oriente Médio apresentam taxas bem superiores a 10%.

Quais os aspectos clínicos da Hepatite C?

A Hepatite C, de forma semelhante às outras Hepatites Virais, é infeção que causa inflamação e necrose das células hepáticas. Noventa por cento das pessoas infectadas não apresentam sintomas. Nestes casos, apenas o teste sangüíneo para detectar o vírus serve como diagnóstico. A Hepatite C distingue-se por sua persistência, sendo que a evolução para as formas crônica da doença parece ocorrer em mais de 80% dos casos.

A Hepatite C é doença de notificação compulsória?

Sim. O médico e obrigado de informar a Secretaria de Saúde de seu município.

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